平阳县医疗保障局最新发展规划旨在提高医疗保障服务水平和质量,加强医保基金监管,推进医保支付方式改革,优化医疗服务资源配置。该局还将加强信息化建设,提高医保管理效率,加强人才队伍建设,提升医疗保障服务能力。总体目标是构建更加完善的医疗保障体系,为全县人民提供更加优质、便捷、高效的医疗保障服务。
本文目录导读:
随着国家医疗保障制度的不断完善,平阳县医疗保障局肩负着保障全县人民健康福祉的重要使命,为了更好地满足人民群众的医疗保障需求,提高医疗保障水平,结合我县实际情况,特制定以下最新发展规划。
总体目标
未来五年内,平阳县医疗保障局将紧紧围绕“以人为本、保障民生”的宗旨,以改革创新为动力,完善医疗保障制度,优化医疗保障服务,提高医疗保障效率,努力实现全体人民全方位全生命周期的高质量医疗保障。
主要任务
1、完善医疗保障制度
(1)建立健全医保药品目录调整机制,优化医保支付结构,提高医保基金使用效率。
(2)完善城乡居民基本医疗保险制度,实现医保政策与县域经济发展的有效衔接。
(3)推进医保支付方式改革,逐步实行按病种付费、按服务单元付费等复合式支付方式,激励医疗机构提高服务质量。
(4)加强医疗救助工作,完善大病保险制度,切实减轻困难群众就医负担。
2、优化医疗保障服务
(1)加强医保定点医疗机构管理,规范医疗服务行为,提高医疗服务质量。
(2)推进医保信息化建设,实现医保数据与医疗机构的互联互通,提高医保结算效率。
(3)优化医保服务流程,简化办事程序,方便群众办理医保业务。
(4)加强医保人才培养,提高医保服务水平,打造专业化、高素质的医保服务队伍。
3、加强医疗保障监管
(1)建立健全医保基金监管机制,强化基金预算管理,确保医保基金安全。
(2)加强医疗服务价格监管,防止医疗费用不合理增长。
(3)完善医保投诉处理机制,及时处理群众反映的问题,维护群众合法权益。
(4)加强与相关部门的协作配合,形成监管合力,共同维护医疗保障市场秩序。
重点项目
1、医保信息化建设
加大医保信息化建设投入,完善医保信息系统,实现与医疗机构、药品流通企业的数据共享,推广使用医保卡、医保电子凭证等便捷支付方式,提高医保结算效率。
2、县域医共体建设
积极推进县域医共体建设,加强基层医疗机构与县级医院的协同发展,优化医疗资源布局,实现医保政策与县域医共体建设的有效衔接,提高基层医疗服务能力。
3、医保支付方式改革
逐步推行按病种付费、按服务单元付费等复合式支付方式,引导医疗机构提高服务质量,加强医保支付方式的监管,确保医保基金合理使用。
4、人才培养与引进
加强医保人才培养和引进力度,建立完善的人才培养机制,通过培训、交流、学习等方式,提高医保服务水平,打造专业化、高素质的医保服务队伍。
保障措施
1、加强组织领导
成立以县政府领导为主的医疗保障工作领导小组,统筹协调医疗保障工作,明确各部门职责分工,形成工作合力。
2、强化政策支持
制定完善相关政策措施,为医疗保障事业发展提供政策保障,加大财政投入,保障医保基金安全,加强与其他部门的沟通协调,形成政策合力。
3、加强宣传引导
通过媒体宣传、政策解读等方式,加强对医疗保障工作的宣传引导,提高群众对医疗保障工作的认识和理解,增强群众获得感和满意度。
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